三、症状和体征
(一)症状
急性痢疾感染、急性食物中毒、急性阿米巴痢疾发病急,有不洁饮食史;急性痢疾感染、急性阿米巴痢疾等疾病急性发作后可转变为慢性或时轻时重;肠结核、肠易激综合征、糖尿病性自主神经病变、结直肠癌可表现为慢性起病,腹泻与便秘交替出现;胃肠手术、迷走神经切断后可引起腹泻;分泌性腹泻进食后腹泻持续;渗出性腹泻禁食后腹泻可停止。
(二)体征(https://www.daowen.com)
1.腹部体征 胃肠道肿瘤腹部检查常出现腹痛和包块。但腹腔内结核、克罗恩病、憩室炎、肠套叠肠梗阻等也可出现腹痛和包块,应注意鉴别。压痛位于左腹降结肠部位,应考虑溃疡性结肠炎、肠易激综合征和结肠过敏等。
2.肛门直肠检查 肛门直肠指诊对直肠癌的诊断有重要意义。如触及直肠内有坚硬不移的肿块,指套上染血等,常为晚期直肠癌。多发性息肉病有广泛的小结节,克罗恩病、溃疡性结肠炎可出现瘘管。