四、鉴别诊断

急性腹泻伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等症状时，应考虑急性食物中毒性腹泻。慢性腹泻见脓血便，应考虑细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、大肠息肉等。若脓血便伴有里急后重，则细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、直肠癌的可能性大；若脓血便伴有剧烈腹痛应考虑缺血性肠炎、肠套叠等。脓血便伴有鲜血可能为右侧结肠恶性肿瘤、结肠息肉、吸收不良等。腹泻与便秘交替出现时，应考虑过敏性结肠炎、肠易激综合征、乙状结肠过长、大肠癌、大肠憩室炎等。(https://www.daowen.com)

由于抗生素长期运用可引起肠道菌群失调，也可表现为细菌、病毒感染引起的腹泻，严重的菌群失调有时症状和病情相当严重，需要与各种感染性肠炎进行鉴别，因此，对于腹泻患者，大便致病菌培养检查是很重要的鉴别手段。