例题1

有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是（CD）

A.多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎

B.每次采血部位应固定，以便评价血培养结果

C.应在24小时内分别采血3次，连续采血3天且不应该经输液通道采血

D.如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3天后再行血培养(https://www.daowen.com)

E.已应用抗生素的患者取血量应适当增加，以提高阳性培养率

血培养　血培养结果是诊断的重要依据，药敏试验也有利于制订针对性的抗生素治疗方案。在未接受抗生素治疗的感染性心内膜炎患者血培养阳性率可高达95％，其中90％以上患者的阳性结果获自入院后第1日采取的标本。由于抗生素的广泛使用，血培养阳性率逐渐减低。因此对于可疑患者应在入院24小时内分别采血3次（每次采血应间隔1小时），连续采血共3天，且不应该经输液通道采血。如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3天后再行血培养。长期抗生素治疗后血培养可能阴性，直到停止治疗后才可能又转为阳性。已接受抗生素治疗的患者取血量不宜过多，这可避免血液中过多的抗生素不能被培养基稀释，影响细菌的生长。