例题2

例题2

多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是(C)

A.α1球蛋白增加 B.γ球蛋白增加 C.M蛋白增加

D.β球蛋白增加 E.α2球蛋白增加

图示

辅助检查(异常免疫球蛋白测定)

(1)血清蛋白电泳:显示球蛋白区呈窄底高峰的M蛋白。(https://www.daowen.com)

(2)免疫球蛋白定量测定:显示某种免疫球蛋白呈单克隆性增高而其他免疫球蛋白合成受抑,水平低于正常。

(3)血清免疫固定电泳:具有较好敏感性与特异性。可确定异常免疫球蛋白的种类和含量,有IgG、IgA、IgM、IgD、IgE及轻链K型或X型。

(4)血、尿k轻链及X轻链检测:具有较好敏感性与特异性。

(5)尿本周蛋白:在轻链为主的病例可阳性。尿本周蛋白检测敏感性较差,不作为必要项目。

(6)血清游离轻链(FLC)检测:可以检测出过去无法识别的隐蔽的轻链决定簇,具有很高的敏感性,可用于重新分型与疗效评估。