例题4

例题4

关于甲状腺相关眼病,叙述正确的是(B)

A.有甲状腺相关眼病时一定已有甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进严重程度不一定与突眼程度平行

C.有甲状腺功能亢进一定同时存在甲状腺相关眼病

D.有甲状腺相关眼病时甲状腺功能一定不正常

E.甲状腺功能亢进严重程度与突眼程度相反(https://www.daowen.com)

图示

格雷夫斯眼病(GO)

(1)患者自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼,眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而发生角膜溃疡、全眼炎,甚至失明。

(2)本病男性多见,甲状腺功能亢进症与格雷夫斯眼病发生顺序的关系是:43%两者同时发生;44%甲状腺功能亢进症先于格雷夫斯眼病发生;有5%的患者仅有明显突眼而无甲状腺功能亢进症症状,TT3、TT4在正常范围,称为甲状腺功能正常的格雷夫斯眼病(EGO)。单眼受累的病例占10%~20%。此类患者促甲状腺激素是降低的,实际为亚临床甲状腺功能亢进症。