老年期感情障碍是常见病,老年人想了解其症状和治疗时,怎么办
老年期情感性精神障碍在慢性疾病患者及残疾人士如关节炎、中风患者当中尤其普遍,其主要症状表现为:悲伤的情绪(尤其是发生在上午时间),对日常生活不感兴趣,体重下降、食欲不振,失眠、经常想到死亡并可能自杀。其特点有:
一、疑病性及妄想性。疑病内容以涉及消化系统症状多见,尤其便秘、胃肠不适最常见,这是早期症状之一。或常以某一种不太严重的躯体疾病开始,角膜炎之后担心双目失明,尽管眼疾日渐好转,但忧郁却与日俱增。妄想型则以疑病妄想及虚无妄想最为典型。
二、激化性。常见于50~65岁初发者,往往是严重抑郁的继发症状。表现焦虑恐惧,终日担心将遭遇不幸或大祸将至,以致坐卧不安,惶惶不可终日,失眠,喋喋不休地诉说不适体验和“悲惨境遇”,悲观严重者可产生自杀企图。
三、躯体化症状。以植物神经障碍或有关内脏功能性障碍为主要表现,如厌食、腹部不适、便秘、体重减轻、胸闷、喉部堵塞感、头痛和其他躯体各部的疼痛、性欲丧失、失眠乏力等。在这许多的状况中,以找不出器质性背景的头痛及其他躯体部位的疼痛为常见。此外,周身乏力和睡眠障碍也是常见症状,因此对具有各种躯体不适诉说,尤以各种疼痛而又查不出相应体征,或具有持续疑病症状的老人应考虑抑郁症的可能。
四、迟滞性。多数表现为闷闷不乐,兴趣索然,动作迟缓,问不即答,即使回答也是声低言简,行动迟缓。(https://www.daowen.com)
五、自杀倾向。据报道,老人有55%的病例在抑郁状态下自杀,自杀往往发生在有躯体疾病的情况下,并且完成率高。导致自杀的危险因素主要是孤独、疑病症状等。
对老年期情感性精神障碍的治疗常在心理治疗的同时,应在医生指导下选用一种抗抑郁剂,如氯丙咪嗪、百忧解、赛乐特或马普替林等。一般两周即可见效,也有长至3~4周者,持续服药时间视临床情况而定,一般持续3~6个月。
小贴士
老年期情感障碍是指首发于老年期,以持久的抑郁心境为主要临床相的一种精神障碍。该病是老年期最常见的功能性精神障碍之一。病因可能与机体老化,特别是大脑的老年性退化性改变有关,也与老年期频繁遭受的精神挫折有关。