胃镜是检查胃癌的常用方法,老年人害怕做胃镜检查时,怎么办
你或许见过魔术师表演吞剑术:一把闪光的宝剑缓慢地吞进食道,这一幕可怕的记忆使你害怕拒绝做胃镜检查。50岁的老赵患胃病有20余年,加重两周,医生嘱其做胃镜检查,他因为害怕,却以刚检查肿瘤标志物CA19-9、CEA等均阴性为由拒绝了。直到半年后出现黄疸,才被迫接受胃镜检查,发现胃癌已到晚期。其实目前使用的胃镜直径越来越细,检查痛苦少,其难受程度并不是想得那么可怕,首先要解除思想顾虑,放松精神,配合医生顺利进行。如做过钡餐检查者,若要做胃镜检查,应在3天后进行。另外,检查前一天,晚饭后禁食,术前要空腹,因为胃内的食物残渣会影响对胃黏膜的检查。患者如有假牙,应在检查前取下,解开衣领,松开裤带。检查后两小时可饮温凉流质、半流质。晚餐软食,次日饮食照常。检查后1~2小时咽部不适,不需特殊处理,如有呕血、便血、腹痛等需上医院就诊。
哪些人需要做胃镜检查呢?凡是40岁以上有上腹部不适、隐痛、饱胀、纳差、嗳气等症状,或者有慢性胃炎胃病史近来加重,并失去规律或反复出血者;有原因不明的贫血,进行性消瘦,持续性解柏油样大便者;有胃癌家族史、萎缩性胃炎、胃黏膜上皮异型增生、肠上皮化生、胃溃疡的患者要提高警惕,特别是慢性萎缩性胃炎与胃癌关系密切。流行病学与病因学考察发现,萎缩性胃炎检出率与胃癌的死亡率呈正相关。据统计,随访15年以上,大约有10%萎缩性胃炎发生胃癌。因此,萎缩性胃炎患者一定要定期做胃镜检查,以发现早期胃癌,及时治疗。早期黏膜内胃癌还可在胃镜下进行胃癌黏膜切除术。有文献报道,其复发率仅1.9%~2.0%,5年存活率可达99%。因为害怕查出癌症,就不去进行检查,殊不知患上了癌症却没能尽早地发现而延误了治疗,那才是真正的可怕。(https://www.daowen.com)
小贴士
日本就是普及胃镜检查而大大提高了胃癌患者的5年生存率。胃镜可直视下观察胃黏膜形态,能发现早期甚至微小病灶,明确病变范围,还可钳取活检得到病理证实及摄像。胃镜活检每次所取的病变黏膜只有针头大小的1~2块,是胃黏膜面的沧海一粟,取材部位黏膜的微小创面数日之内可自行愈合,又无后遗症,而且胃黏膜活检的病理学诊断还可以进一步指导临床合理治疗,应该说胃镜是目前检查胃癌最有效的方法。