二、治疗原则

更新于 2026年10月13日 版权声明
二、治疗原则

(一)祛除病因和诱因

戒烟是治疗慢性支气管炎反复发作的主要环节。避开可能诱发的环境因素;加强个人卫生;避免受凉;适宜锻炼增强体质,预防感冒。

(二)急性加重期治疗

(1)控制感染。抗菌药物依病情轻重选用:病情较轻选用喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类或磺胺类口服,如左氧氟沙星0.4 g,每日1次;罗红霉素0.3 g,每日2次;阿莫西林2~4 g/d,分2~4次口服;头孢呋辛0.5 g,每日2次;复方磺胺甲噁唑(SMZco),每次2片,每日2次;病情严重时静脉给药。如果能培养致病菌,可按药敏试验结果选用抗菌药。(https://www.daowen.com)

(2)祛痰、镇咳。复方氯化铵合剂10毫升/次,每日3次;也可加用祛痰药溴己新(必嗽平)8~16毫克/次,每日3次;盐酸氨溴索(沐舒坦)30 mg,每日3次;桃金娘油(吉诺通)0.3克/次,每天3次。

(3)平喘。气喘可加用解痉平喘药,如氨茶碱0.1 g,每日3次,或用茶碱控释剂(葆乐辉)200~400 mg/d,或长效β2-受体激动剂加糖皮质激素吸入。

(三)缓解期治疗

加强体质锻炼,预防感冒;避免有害气体和其他有害颗粒吸入;试用免疫调节剂如百令(冬虫夏草)胶囊2粒,每天3次;刺五加黄芪片4片,每天3次;咔介多糖核酸注射剂(唯尔本、斯奇康)0.7 mg,肌内注射,每周2~3次,连用3个月。冬、春季可预防接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等。

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