三、基本步骤

三、基本步骤

（一）确定评价的目的和分析角度

首先要确定评价的目的和分析的角度，比如研究某药物治疗的效果，药物治疗是评价的主要的目的。可能的评价目的包括：①论证某卫生规划或卫生活动实施方案的可行性；②比较改善同一健康问题的各个方案；③比较改善不同健康问题的各个方案。

（二）确定各种备选计划或方案

（三）排除明显的不可行方案

比如A、B、C、D四个方案当中D方案是在受条件的限制或者是其他一些资源的限制，明显是不可实施的，就把它排除去。

（四）成本的计量与估算

1.直接成本　直接应用于血吸虫病防控活动所消耗的资源，如治疗药物费用、灭螺药物费用、诊断试剂/耗材费用、设备购置及损耗费、专业人员工资、患者或家属诊治过程产生的费用等。

2.间接成本　感染血吸虫病所导致的生活能力下降、致残甚至死亡所导致的资源的损失。如个人收入的损失、家庭和社会的损失等。

3.无形成本　也叫隐形成本，是指疾病给患者和家庭带来的精神创伤和休闲时间的付出等非市场价格评价的成本。测量难度比较大。

（五）卫生计划方案产出的测量

依据不同的目的选择不同的评价指标，效果，效益和效用等。

（六）考虑货币的时间价值，对不同时间的成本和结果予以调整(https://www.daowen.com)

（1）考虑时间对资金的影响，即资金的时间价值。

（2）考虑时间对生命的影响，即生命的时间价值。

（七）投入产出分析定量评价

（1）成本—效果分析（cost-effectiveness analysis，CEA）。

（2）成本—效益分析（cost-benefit analysis，CBA）。

（3）成本—效用分析（cost-utility analysis，CUA）。

（八）敏感性分析

用来评价改变假设和改变在一定范围内的估计值是否会影响到结果或结论稳定性的一种方法。

（九）分析与评价

对不同方案进行比较、分析和评价，并结合可行性分析和政策分析做出科学的决策（图13-3）。