调月经，兼顾肝脾肾

妇女主要的生理特点是经、孕、产、乳，以血为本。五脏之中脾统血、肝藏血，肾藏精，精能生血，血能化精，精血同源而互相资生，成为月经的物质基础。薛己强调妇女以血为本，调经重在肝脾肾。对月经不调的主要原因，薛己在《女科撮要·经候不调》中作了专门的分析：“苟或七情内伤，六淫外侵，饮食失节，起居失宜，脾胃虚损则月经不调矣。若先期而至者，有因脾经血燥，有因脾经郁滞，有因肝经怒火，有因血分有热，有因劳役火动。其过期而至者，有因脾经血虚，有因肝经血少，有因气虚血弱。”

他对诊治月经病提出了如下治则：“盖血生于脾土。故云脾统血，凡血病当用苦甘之剂，以助其阳气而生阴血。”“大凡肝脾血燥，四物为主。肝脾血弱，补中益气汤为主。肝脾郁结，归脾汤为主。肝经怒火，加味逍遥为主。”《女科撮要·经漏不止》载一病案：“一妇人面黄或赤，时觉腰间或脐下作痛，四肢困倦，烦热不安，其经若行，先发寒热，两肋如束，其血如崩，此脾胃亏损，元气下陷，与相火湿热所致，用补中益气汤加防风、芍药、炒黑黄柏，间以归脾汤，调补化源，血自归经矣。”可见薛己治疗月经病兼顾肝、脾、肾，尤以脾土为关键。薛己调经具体治法，脾经血燥者，加味逍遥散。脾经郁滞者，归脾汤。肝经怒火者，加味小柴胡汤。血分有热者，加味四物汤。劳役火动者，补中益气汤。脾经血虚者，人参养荣汤。肝经血少者，六味地黄丸。气虚血弱者，八珍汤。以上论治以血为本，兼顾肝、脾、肾，确实抓住了调经的主要环节。(https://www.daowen.com)