药品警戒研究的进展

药品不良反应的分类方法是按不良反应的发生机制分类的。其与临床用药没有关系，对不良反应的预防帮助不大。因此，有学者提出了“DoTS”分类法，这种分类方法强调药品不良反应与所用剂量、时间以及患者易感性三者的关系，将药品不良反应依此分类供临床参考。药品不良反应的出现与剂量的关系可以是：超治疗量所致的不良反应为毒性反应；推荐治疗量的不良反应为并行反应；亚治疗量出现的不良反应为高敏反应。从时间关系上可以有非时间依赖性、时间依赖性——快速反应、首剂反应，早期、中期、晚期、延迟反应。(https://www.daowen.com)

患者易感性方面涉及年龄、性别、生理、遗传和相互作用等方面。比如，皮质激素导致骨质疏松的分类为：Do为并行反应，T为晚期反应，S涉及年龄与性别。又如青霉素过敏反应，Do为高敏，T为首剂效应，S为无关。所以，皮质激素引起的骨质疏松，不必像青霉素引起的过敏反应那样，第一次用药就需要特别关注，可使临床医务工作者的精力得到有效的分配。