三、非诺贝特

1.作用与用途

此为氯贝丁酸衍生物类血脂调节药，通过抑制极低密度脂蛋白（LDL）和三酰甘油（TG）的生成并同时使其分解代谢增多，降低血三酰甘油和总胆固醇（TC），前者下降更为明显。能降低低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白（VLDL）及载脂蛋白B（apoB），升高高密度脂蛋白（HDL）和载脂蛋白A（apoA），还可使血尿酸下降。口服吸收良好，与食物同服可使非诺贝特的吸收增加。口服后4～7小时血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率约为99%，吸收后在肝、肾、肠道中分布多，其次为肺、心和肾上腺，在睾丸、脾、皮肤内有少量。在肝内和肾组织内代谢，经羧基还原与葡萄糖醛酸化，转化为葡萄糖醛酸化产物。单剂量口服后吸收半衰期与消除半衰期分别为4.9小时与26.6小时，持续治疗后半衰期口相为21.7小时。约60%的代谢产物经肾脏排泄，25%的代谢产物经粪便排出。临床用于治疗高三酰甘油血症、高胆固醇血症或混合型高脂血症。

2.注意事项(https://www.daowen.com)

禁忌证：严重肝功能不全者、严重肾功能不全者、胆石症和胆囊疾病患者、孕妇和哺乳期妇女禁用。慎用：一般肾功能不全者须慎用。该药宜与食物同服，可增加药物吸收并防止胃部刺激。与HMG-CoA还原酶抑制药合用，应慎用。应密切监测患者的血清肌酸激酶（CK）水平，如CK值明显升高或怀疑出现肌病或横纹肌溶解，应立即停用。

3.用法与用量

口服：一次100 mg，3次/天，维持量一次100mg，1～2次/天。