运动损伤的分类(1课时)

第一节 运动损伤的分类(1课时)

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国家颁发的关于增强青少年体质、加强学校体育工作的相关文件提出,“体育锻炼是提高学生健康素质的有效途径;加强体育锻炼,增强体质,对于提高学生的综合素质、培养高质量人才乃至提高综合国力,都具有重要战略意义”。但是在体育锻炼过程中,环境、场地、器材及学生的自身体质和运动技能等原因,都可能会造成学生不同程度的运动损伤。

由此,我们可以得出运动损伤的概念,即运动损伤主要指在体育运动过程中所发生的各种创伤,其在体育运动或训练过程中遭受损伤的部位与运动项目以及专项技术特点有关。根据这些受伤情况,运动损伤可以有以下多种分类方法。

一、按组织学分类

临床诊断多采用这种分类方法。在日常生活中也能经常听到相关词汇,比如说肌肉韧带的捩伤及断裂、挫伤,四肢、颅骨、脊椎的骨折及关节脱位,脑震荡,内脏破裂等,这些都是按组织学分类的。

二、按运动损伤的轻重程度分类

受伤的轻重可分为轻度、中度、重度三类。三类要会区分:轻度伤基本不影响工作;中度伤受伤后需要停止工作24小时以上,且需要在门诊治疗;重度伤需要长期住院治疗。

三、按运动能力丧失的程度分类

运动能力丧失与运动损伤的轻重程度分类相同,但意义上却不相同。轻度伤仍能进行体育活动或训练;中度伤需要进行门诊治疗,不能按训练计划进行训练,需要减少患部活动或停止患部活动;重度伤完全不能训练,往往需要住院治疗。

四、按损伤部位分类

身体某个部位损伤了,称该部位损伤就是按损伤部位分类的。如头颈部损伤,腰背部损伤,肩部损伤,肘部损伤,腕部损伤或髋、膝、踝部损伤等。

五、按皮肤或黏膜是否受损分类

此分类法是根据皮肤或黏膜是否受损进行分类的,囊括比较全面。此分类法可分为开放性损伤和闭合性损伤两种。开放性损伤伤处皮肤或黏膜的完整性遭到破坏,有伤口与外界相通,如擦伤、刺伤、撕裂伤及开放性骨折等。闭合性损伤伤后皮肤或黏膜仍保持完整,无伤口与外界相通,如挫伤、肌肉拉伤、关节韧带损伤、闭合性骨折、关节脱位等。

六、按发病率的缓急进行分类

此分类法是根据时间来进行分类的。在短时间内造成的损伤称为急性型损伤,如关节扭伤、骨折、脱位、急性滑囊炎、肌肉拉伤等,都是由瞬间暴力一次作用而致伤,伤后症状迅速出现,其特点是发病急、症状骤起。在长时间内造成的损伤称为慢性损伤,如慢性腱鞘炎、疲劳性骨膜炎、髌骨软骨病、慢性牵拉性骨骺炎等,这些都是由于长时间的局部负荷过大,超出了组织所能承受的能力而导致的组织损伤,其特点是发病缓慢、症状渐起。还有一种是急性损伤后因早期失治或处理不当而导致的组织损伤,称为陈旧伤,其特点是病程长、病情绵延。

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了解运动损伤的分类。

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查阅有关人体解剖的资料,丰富人体解剖知识。

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运动时身体最易受伤的10个部位

运动时对身体最易受伤的10个部位(图1-1-1)有一个大致的排名。(https://www.daowen.com)

1.膝盖

膝盖损伤占所有运动损伤的55%,涉及的运动包括跑步、自行车、游泳、足球、篮球、排球等。建议:应经常更换运动鞋及鞋垫;运动场地要软一点;多进行锻炼四头肌的力量练习;膝盖一旦感觉不适,至少休息两天,可以服用一些抗炎药物。

2.肩部

约20%的运动损伤会涉及肩部,比如错位、扭伤和拉伤等。肩伤在网球、游泳、举重、棒球和排球中最常见,症状主要有疼痛、僵硬、无力等。建议:平时应多活动肩部;受伤后,先冷敷受伤部位,再压迫及抬高受伤部位。

3.脚踝

脚踝扭伤在足球、曲棍球、篮球和排球运动中最为常见,在跑、跳及快速转动运动中几乎难以避免。常见症状包括:肿胀、疼痛及行走障碍等。建议:运动前应充分活动脚踝并戴护踝器具;受伤后要先冷敷,但休息别超过1天,轻微活动会让脚踝伤痊愈更快。

4.肘部

肘部损伤占所有运动损伤的7%。反复反手击球会造成肘部肌腱损伤,导致网球肘、高尔夫肘。建议:加强前臂训练,如屈腕、反转手腕及捏橡皮球等,提高手臂摆动技巧,运动时戴上护肘等;受伤后及时冷敷。

5.肌肉

热身不足、疲劳、柔韧性差、体虚都会导致各种肌肉拉伤。最常见的拉伤部位包括腘绳肌和小腿肌肉。建议:运动前后做拉伸练习;疲劳时不要运动;肌肉拉伤的治疗包括冷敷及药物治疗;受伤后及时冷敷。

6.腰部

自行车、高尔夫、网球及棒球等运动中,更容易发生腰痛。建议:运动前一定要热身;腰椎间盘突出和坐骨神经痛尽量不要选择以上运动。

7.胫骨

胫骨疼痛由胫骨内侧肌肉发炎所致,常发生于不经常运动的人群。原因包括运动强度增加过快、运动鞋过旧、硬地跑跳等。建议:运动鞋要舒适;拉伸、强度逐渐加大;受伤后及时冷敷。

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图1-1-1 最易受伤的10个部位

8.腹股沟

跑动过程中突然改变方向,就很容易造成腹股沟损伤,症状有剧痛、肿胀,有时伴有皮下瘀血。建议:运动前适当拉伸腹股沟肌肉;运动强度逐渐加大;避免动作过快过猛;受伤后及时冷敷。

9.脑部

脑部损伤常发生于足球、滑雪、篮球等运动中,轻者只遭受皮肉之苦,严重的可能导致脑震荡,大部分患者数周或数月后恢复,但多次发作则会造成永久性损伤。

10.跟腱

锻炼过度、炎症和疼痛就会导致急性跟腱炎,在涉及跑跳动作项目的运动员中最为常见。建议:加强小腿肌肉的拉伸和锻炼;受伤后及时冷敷。