血管内碘化造影剂

碘作为一类血管内放射造影剂(IRCM)的最常用的元素。碘元素的原子质量为127,具有辐射不透明性,而IRCM(血管内放射造影剂)中所包含的其他元素没有放射不透明性,仅作为碘元素的载体,增加溶解性,降低毒性。目前有四种基本类型的碘化血管内放射造影剂应用于临床,即离子单体、非离子单体、离子二聚体和非离子二聚体。与生理性渗透压相比(300m Osm/kg水),造影剂又可被分为等渗、低渗、高渗三种。

所有的碘化造影剂均提取于一类2,4,6-三碘代苯环化合物,在单体情况下该化合物含三个碘原子,在二聚体情况下为六个碘原子。这些试剂的化学组成使得它们具有高亲水性、低脂溶性及与蛋白质膜或受体的低结合性。由于它们不会进入红细胞或组织细胞并可迅速排出体外,因此可以用于成像,而不是治疗剂。大约90%的造影剂可在给药后12h内经肾脏排出体外。(https://www.daowen.com)

相较于人体的碘量储存,成像需要的碘量要大得多。人体内主要的含碘器官是甲状腺,含碘量大约0.01g,而碘的平均日转换量也仅仅只有0.0001g。就肾脏CT而言,一次最普通的血管内放射造影剂注射即可将患者暴露在25~50g的碘中,这大约是人体每日的代谢率的40万倍,但是这种剂量几乎不会引起任何毒性或持久的影响(Morris,1993)。