神经肌肉骨骼并发症

俯卧位经皮肾手术可能导致神经肌肉骨骼损伤(Shermak et al,2006;Edgcombe et al,2008)。对神经和血管结构的过大压力,无论是直接来自手术台还是间接的肢体体位,都可能导致短期或长期残疾。报道最多的与俯卧位相关的损伤多发生在头颈部,包括导致视力丧失的眼部损伤、面部骨骼或鼻尖的面神经损伤或坏死,以及由颈动脉或椎基底动脉夹层引起的脑血管意外。在中位和非伸展体位仔细保护填充头部非常重要。四肢错位可导致周围神经损伤(Winfree and Kline,2005)。肩部和肘部不应外展超过90°,以防止损伤臂丛神经,在肘部和前臂充分填充可降低神经压迫的风险。膝盖需要加垫保护。应抬高脚踝以减轻对足背的压力。(https://www.daowen.com)