循证医学的概念

一、循证 医学的概念

循证医学(evidence-based medicine,EBM)即遵循证据的临床医学。

循证的思维方式起源于古希腊,我国早在宋代的《本草图经》中已有对照试验评价人参的强壮作用。近年来循证医学发展迅速,已渗入到临床医学,包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤学、护理学,以及诊断、医疗卫生决策、继续教育等领域。

循证医学的核心思想是临床医生对患者进行诊疗的任何方法都应该依据最新、最佳的科学证据,使临床医疗决策科学化。临床医生应该在认真采集病史、仔细体格检查的基础上,提出需要解决的问题,收集有关问题的资料,进行证据检索,评价其真实性、可靠性、实用性,选择最适宜的诊断方法和采取疗效好、毒副作用小的治疗方法。

在实践循证医学中应该认识到,循证医学强调临床干预,但不排斥基础研究;强调随机临床试验,但不排斥非随机的报告;强调证据,但仍重视专家的经验和意见。