第四节 咽结膜炎
咽结膜炎以发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症为其特点。
【诊断要点】
1.病史 与咽结膜炎患者通过呼吸道或接触感染。
2.症状 发热、头痛、咽痛、肌肉痛及胃肠系统症状。眼灼热感、异物感、眼睑沉重、有大量黏液脓性分泌物。
3.体征 咽部充血，淋巴组织增生，颌下及颈部淋巴结肿大。眼结膜充血、水肿、分泌物增多以及滤泡形成。
4.辅助检查 分泌物细菌培养为阴性。取结膜或咽部的分泌物做病毒分离及血清补体结合试验有助于诊断。
【治疗要点】
1.局部冷敷和使用血管收缩药，可减轻症状。
2.抗病毒药物：急性期可使用。
3.合并眼部结膜炎时，使用抗生素眼液。
【处方】
处方1：
0.1%疱疹净点眼，每小时1次。(https://www.daowen.com)
复方氨林苯巴比妥3ml，肌内注射。
西瓜霜含服。
处方2：
0.05%~0.2%阿糖胞苷点眼，每小时1次。
0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液点眼，每日4次。
赖氨酸阿司匹林1g，静脉给药，发热时。
处方3：
氯霉素点眼，每日4次。
金嗓子喉宝含服。
地塞米松5mg，静脉给药。
【注意事项】
注意合并其他感染。