肺炎旁胸腔积液
肺炎旁胸腔积液是肺炎常见的并发症，约40%的住院肺炎患者可并发肺炎旁胸腔积液。若是复杂性肺炎旁胸腔积液临床采用传统的全身治疗，疗程长，疗效常常不令人满意，病死率亦较高。
【诊断要点】
1.病史 常继发于肺炎或与肺炎伴随发生。
2.症状 呼吸困难、咳嗽、全身乏力、食欲缺乏等症状。
3.体征 患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满、增宽，呼吸音可消失。
4.辅助检查
（1）实验室检查：肺炎旁胸腔积液通常是渗出液。
（2）其他辅助检查：脓胸最典型的影像学征象是包裹性的积液。
5.鉴别诊断 主要明确患者胸腔积液性质及病因。
【治疗要点】
1.抗生素治疗 各种治疗中最主要的是系统的抗生素治疗。
2.胸腔引流 所有复杂性胸腔积液的患者都应行胸管引流，最好在超声或CT引导下定位。
3.胸腔内注入纤溶剂。
4.胸腔镜下胸膜粘连松解术。
5.胸膜剥脱术。
6.开放式引流。
【处方】
处方1：
孟鲁司特钠咀嚼片10mg，口服，每日1次。
乌苯美司10mg，口服，每日3次。
溴己新8mg，静脉给药，每12小时1次。
复方氨林苯巴比妥3ml，肌内注射，发热时。
氨溴索30mg，静脉给药，每日3次。
脂肪乳250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠250ml+左氧氟沙星0.4g，静脉滴注，每日1次。
处方2：
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g，温水泡服，每日2次。
赖氨酸阿司匹林0.9g，静脉给药，发热时。
溴己新4mg，静脉给药，每12小时1次。
0.9%氯化钠250ml+苦碟子30ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠250ml+血栓通450mg，静脉给药，每日1次。
脂肪乳250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠250ml+莫西沙星0.4g，静脉滴注，每日1次。
处方3：
溴己新8mg，口服，每日3次。
孟鲁司特5mg，口服，每日1次。
氨溴索30mg，静脉给药，每日3次。(https://www.daowen.com)
氨基酸250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢他啶2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方4：
酮替芬1mg，口服，每日1次。
桔贝合剂10ml，口服，每日3次。
孟鲁司特5mg，口服，每日1次。
细辛脑16mg，静脉给药，每12小时1次。
茶碱0.2g，静脉给药，每12小时1次。
0.9%氯化钠250ml+环丙沙星0.4g，静脉给药，每日1次。
处方5：
氨溴索30mg，口服，每日3次。
磷酸可待因30mg，口服，每日1次。
脾氨肽1支，口服，每日2次。
溴己新4mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠50ml+胸腺喷丁20mg，静脉给药，每日1次。
5%葡萄糖250ml+阿米卡星0.4g，静脉给药，每日1次。
处方6：
孟鲁司特钠咀嚼片10mg，口服，每日1次。
细辛脑16mg，静脉给药，每日1次。
雷贝拉唑20mg，口服，每日2次。
复方氨林苯巴比妥3ml，肌内注射，发热时。
氨溴索30mg，静脉给药，每日3次。
0.9%氯化钠100ml+头孢哌酮/舒巴坦2.0g，静脉给药，每8小时1次。
0.9%氯化钠250ml+法舒地尔60mg，静脉给药，每日1次。
处方7：
溴己新8mg，口服，每日3次。
酮替芬1mg，口服，每日1次。
桔贝合剂10ml，口服，每日3次。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
赖氨酸阿司匹林1g，静脉给药，发热时。
高糖加胰岛素，静脉给药，每日1次。
细辛脑16mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠50ml+胸腺喷丁10mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠250ml+谷红注射液20ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+哌拉西林/他唑巴坦2.0g，静脉给药，每6小时1次。
【注意事项】
如果胸管引流无效，应立即采用其他更为有效的治疗方法。