十一、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌（简称结核菌）的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。

【利福霉素】利福霉素对繁殖期及静止期的结核菌均有杀灭作用，且能透入细胞内，对吞噬细胞内的结核菌也有杀灭作用。设含利福霉素与不含利福霉素的方案对初治肺结核进行协作化疗研究，治疗6个月时，含利福霉素组的疗效明显优于不含利福霉素组。对复治的肺结核病的疗效也很满意。利福霉素对结核菌的作用有相似或稍强于利福平，两者有交叉耐药性。口服相当于利福平1/3剂量的利福霉素时，血清药物浓度即达到抑制结核菌生长的水平。对肺结核患者322例，每日给利福霉素150～200mg，6个月后症状缓解，X片表现改善和痰菌阴转上都取得了良好的效果。由于利福霉素口服剂量小，疗效并不低于利福平的常规治疗。利福霉素与异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、乙硫异烟胺等联合应用后有协同作用，在减少结核患者的细菌数方面，与异烟肼合用效果更为满意。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：244.

【左旋咪唑】用左旋咪唑辅助治疗肺结核，效果良好。有作者观察30例，证明左旋咪唑虽无抗结核菌的直接作用，但确能使DCB（二硝基氯苯）皮试反应转阴，增强结核患者免疫功能和提高疗效。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：269.

【云南白药】治疗浸润型肺结核。10例患者经服云南白药后，自觉症状显著减轻或消失，血沉恢复正常，痰菌转阴，X片证实病灶均吸收好转或硬结钙化。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：350.