建立培训基地,服务国家医改战略需求
(一)培训全科师资
全科师资队伍建设,是全科医学教学质量的直接影响因素。鉴于我国全科医师数量少,全科师资数量更少,因此在进行全科医生人才培养的同时,应同步开展全科师资培养工作。建立师资培训和资格认证制度,遴选建立一批师资培训基地,加强骨干师资培训。设立师资带教津贴,并将带教任务完成情况纳入绩效考核,对优秀带教师资予以表彰和奖励。
医学院在进行全科医师人才培养的同时,同步开展了面向全国的全科师资培训工作。2007年,复旦大学成立了上海市全科医师师资培训中心,使得全科师资培训工作实现组织化、规范化和系统化。2013年,医学院成为国内首个国家级区域性全科医学师资培训(示范)基地,面向全国举办全科医学骨干师资培训班,培训授课内容包括相关政策解读、人文精神、临床思维、培训教学管理、社区实训基地建设与管理、全科医学基本理念、医患关系与沟通、客观结构化临床技能考试(OSCE)考试、健康管理、慢病管理、社区临终关怀、老年人健康管理等内容。近年来,一批在复旦大学全科医学师资培训(示范)基地接受过培训的医生已成为当地开展全科医学教学和人才培养的中坚力量。2014年,医学院全科医学培训基地成为经世界家庭医生协会WONCA标准认证的全科医生培训机构,这也是中国首个经WONCA标准认证的全科医师培训机构。
(二)服务基层医疗(https://www.daowen.com)
全科医师是基层社区卫生服务发展中最重要的人才基石,全科医生制度是医改“强基层、建立分级诊疗制度”的关键举措。2016年6月,国务院医改办、国家卫生计生委等七部门联合发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,指出“以维护人民群众健康为中心,促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设,加快推进家庭医生签约服务”。
医学院全科医学人才培养立足上海,辐射全国尤其是边远地区。2013年6月,与上海市斜土、枫林、徐家汇等街道合作共建社区卫生服务中心,挂牌“复旦大学上海医学院社区卫生服务中心”。2013年10月,与上海市浦东新区潍坊街道合作共建,挂牌“复旦大学上海医学院潍坊社区卫生服务中心”,这些举措开启了上海社区卫生中心与医学院校合作的先河,搭建了社区医、教、研发展的新平台。通过医学院“全科医生实训中心”平台,实现了信息化、客观化、标准化的全科医师技能培训和考核功能,构建了全科医生实训的新的架构,在医疗、教学、科研、人才队伍建设方面提高社区卫生服务水平。2015年,医学院在云南昭通启动乡村医生培训“千人计划”,为期两年,采取远程教学、面授和骨干乡村医生来沪实训等多种方式,培训当地乡镇卫生院管理人员和乡村医生。
(本文收录于《中国卫生资源》2017年第20卷第3期)