促甲状腺激素（TSH）是什么？

促甲状腺激素（TSH），是由腺垂体分泌的一种激素，它受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素的调节。TSH主要功能是促进甲状腺细胞的发育、增生和甲状腺激素（T3和T4）的合成、释放。同时，又受甲状腺激素的负反馈控制：当甲状腺激素分泌多了，TSH就会减少；反之，如果甲状腺激素分泌少了，TSH就会增加。

正常参考值：2～10mU/L。

临床意义：TSH是诊断原发性和继发性甲减的最重要指标。FT3、FT4和TSH是评价甲状腺功能的首选指标。

（1）增高：常见于原发性甲减、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进症、局限性垂体腺瘤、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

（2）降低：常见于腺垂体功能减退、继发性甲减（因肿瘤、手术、放疗等使垂体缺血性坏死所致）；甲亢时，由于过多的甲状腺激素对腺垂体分泌TSH的负反馈作用，可使TSH降低。

（3）用于观察甲减患者用甲状腺素替代治疗的效果。

临床上，TSH常与T3、T4和FT3、FT4共同组成甲状腺功能的5个常规检查项目，检查结果将相互参照以判断甲状腺的功能状态。如TSH显著异常，应到医院内分泌科就诊，结合临床表现和其他检查综合判断，给予恰当的诊断和治疗。