病毒性肝炎共分几型?各自特点是什么?

171 病毒性肝炎共分几型?各自特点是什么?

一般认为,病毒性肝炎共分5型,分别为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。近些年来,新教科书又有了肝炎7型分法,即除了以上5型之外,又增加了庚型肝炎和输血传播病毒性肝炎。

(1)甲型肝炎:传染源为急性病人和亚临床感染病人。通过污染的食物、饮水经口传播,有时可因水源的污染引起暴发流行。甲型肝炎是一种自限性疾病,预后较好,容易恢复,很少发展成为慢性肝炎;以15岁以下的儿童及青少年发病率高;6个月以内的婴幼儿及60岁以上的老年人发生甲肝后病情较重,死亡率较高。

(2)乙型肝炎:传染源为乙肝患者和乙肝病毒携带者。经血液、体液、母婴传播。婴幼儿和青少年多发,容易转成慢性肝炎及肝硬化、肝癌。乙型肝炎是所有病毒性肝炎当中发病率最高的一种类型,其中乙肝病毒携带者尤其高发。据有关方面统计,在我国,大约有1.3亿乙型肝炎病毒携带者。乙型肝炎病毒携带者常常没有肝炎的临床症状,肝功能检查也正常,但体内确有病毒存在,而且在不断复制,有传染性。这种病人的身体似乎和病毒是在和平相处,维持一种动态平衡,但转阴不易,且有可能逆转为乙型肝炎患者。

(3)丙型肝炎:传染源为慢性病人和携带者。经血液、体液和母婴传播。成年人发病居多。容易转成慢性肝炎及肝硬化、肝癌。

(4)丁型肝炎:传染源为慢性病人和携带者。经血液和母婴传播,易感人群为乙肝患者和乙型肝炎病毒携带者。容易转成慢性肝炎及肝硬化、肝癌。

(5)戊型肝炎:传染源为急性病人和亚临床感染者。通过污染的食物或饮水经口传播。易感人群为中、老年人和孕妇。很少发展成为慢性肝炎。

总体来看,甲型肝炎和戊型肝炎,是通过污染的食物和水经口传播,对于饮食和与饮食相关行业的从业人员体检,特别应警惕有无这两型肝炎的存在。

乙、丙、丁型肝炎,是通过血液、体液和母婴传播。特别需要指出的是,血液传播,除输血之外,还有共用针头、共用剃须刀、扎耳洞、文身等传播途径;体液传播,包括唾液、精液和阴道分泌物等,可通过性交、性接触和生活密切接触等途径传播;母婴传播,可经胎盘、分娩、哺乳喂养等途径传播。

对于病毒性肝炎,第一要预防;第二要早发现、早诊断;第三要早治疗。体检中如发现肝功能显著升高,应尽快查清病因,如确诊为某型病毒性肝炎,也不必惊慌,应尽早到医院感染科或专科医院进行系统治疗。