什么是三度房室传导阻滞?

326 什么是三度房室传导阻滞?

三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞或完全性房室分离,其心电图特征如下。

(1)P波与QRS波群无关,各有其固定规律,P波可位于QRS波群前、中、后的任何部位。

(2)心房率比心室率快,既P波数多于QRS波群数。

(3)QRS波群可正常,可宽大畸形。

三度房室传导阻滞,除部分为先天性、暂时性外,多数见于50岁以上的冠心病患者,男性多于女性;急性心肌梗死,特别是下壁心肌梗死容易伴发。其症状的轻重,取决于心室率减慢的程度及心肌的病变、功能状态。轻者体力活动时出现心悸、头晕、乏力、胸闷、气短等症状;如心室率过于缓慢,尤其是心肌同时有明显缺血、梗死或其他病变,则症状严重,可出现心力衰竭或休克,或因大脑供血不足而发生意识模糊、晕厥、阿斯综合征等;如果心室率低于40次/分,则易诱发心室停搏或室性心动过速或心室颤动而危及生命。一旦发现,应立即护送到医院急诊室救治。