粒细胞集落刺激因子 Granulocyte colony stimulating factor，G－...
重组人粒细胞集落刺激因子注射液说明书【适应证】①癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。②促进骨髓移植后中性粒细胞数升高。③骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。【用法】皮下或静脉注射给药。
重组人粒细胞集落刺激因子注射液超药品说明书【适应证】【给药途径】用法：
1.宫腔灌注治疗薄型子宫内膜。基础研究显示人子宫内膜分泌G－CSF并表达G－CSF受体，G－CSF促进与胚胎种植有关标志物的表达，可能通过血管重塑、免疫调节和细胞黏附等机制作用于内膜［1］。雷福珍［2］采用宫腔内保留灌注粒细胞集落刺激因子治疗薄型子宫内膜，取得了较为明显的临床效果，表明宫腔注射G－CSF可作为薄型子宫内膜患者胚胎移植周期子宫内膜准备的一种新方案。潘萍等［3］报道了粒细胞集落刺激因子治疗薄型子宫内膜的研究进展，指出目前临床研究显示宫腔灌注G－CSF可能具有增加内膜厚度、提高胚胎种植率和临床妊娠率的作用，但多数研究为回顾性病例分析，异质性较大，样本量较小，故G－CSF的疗效和适宜方案尚有待进一步研究。
2.治疗复发性流产。一项回顾性研究表明G－CSF有统计学意义的抗流产作用［4］。付锦华等［5］将168例不明原因复发性流产（RSA）患者随机分为两组：G－CSF组（n＝85）使用基本治疗（黄体酮、免疫球蛋白、丈夫淋巴细胞免疫治疗）＋隔日G－CSF皮下注射治疗；安慰剂组（n＝83）使用基本治疗＋安慰剂；另有一组正常孕妇（n＝45）做对照。结果表明G－CSF对于不明原因RSA可能具有治疗作用。李丽斐等［6］应用人重组粒细胞集落刺激因子（rhG－CSF）宫腔灌注治疗RSA患者，结果显示rhG－CSF宫腔灌注可改善RSA患者的子宫内膜容受性，降低流产率。
参考文献
［1］TANAKA T，MIYAMA M，MASUDA M，et al.Production and physiological function of granulocyte colony－stimulating factor in non－pregnant human endometrial stromal cells［J］.Gynecol Endocrinol，2000，14（6）：399－404.
［2］雷福珍.宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子治疗薄型子宫内膜的临床观察［J］.当代医学，2015，21（23）：28－29.
［3］潘萍，李予，杨冬梓.粒细胞集落刺激因子治疗薄型子宫内膜的研究进展［J］.实用妇产科杂志，2017，33（1）：20－23.
［4］SANTJOHANSER C，KNIEPER C，FRANZ C，et al.Granulocyte－colony stimulating factor as treatment option in patients with recurrent miscarriage［J］.Arch Immunol Ther Exp，2013，61（2）：159－164.
［5］付锦华，朱霄鹤，孙红，等.粒细胞集落刺激因子治疗不明原因复发性流产：一项随机对照试验［J］.中国新药与临床杂志，2015，34（8）：602－606.
［6］李丽斐，赵翠，冯菲，等.应用粒细胞集落刺激因子（G－CSF）宫腔灌注治疗复发性流产的临床研究［J］.生殖与避孕，2015，35（11）：791－794.