三、凝血机制异常

各类创伤患者极易引起纤溶亢进及伴发弥散性血管内凝血（DIC）。外伤患者体内血凝系统平衡失调，受损组织释放大量组织因子入血，组织及内皮下成分暴露，激活血小板凝血和纤溶系统，造成凝血因子消耗，纤溶亢进，激活凝血瀑布，当合并感染时白细胞释放的白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素-6（IL-6）可影响血浆纤溶酶原激活物抑制物分泌，促进凝血过程。因此，此时使用促凝剂并不适宜，考虑到同时存在创伤性出血，也不宜使用抗凝剂。显然，抗休克治疗时，积极祛除休克病因，尽早纠正创伤导致的凝血—纤溶病理状态才是治疗的关键。(https://www.daowen.com)

临床中应该应用什么指标来监测患者，必须结合不同医院科室的现有设备及技术条件。必须强调的是，不管是传统的血压、脉搏无创指标还是新的介入有创指标，都需要进行动态的监测，不可能仅仅靠单次所谓高精尖的监测结果就能做出最终的判定。简单的指标应用得当，一样可以起到有效合理的临床指导作用。