四、跖趾关节脱位

由于外力作用跖骨头与近节趾骨构成的关节发生分离，以第一跖趾关节向背脱位较为多见。比如足球运动时踢球用力过大或姿势不良可造成，体操运动、滑雪运动、散打运动等也可发生。

（一）病因

《医踪金鉴·正骨心法要旨·趾骨》说道：“趾骨受伤，多与跗骨相同，惟奔走急迫，因而受伤者多。”第一趾骨只有两节，踢硬物或转体动作时跖趾关节过伸，近侧趾节基底部冲破关节囊背侧向趾骨头背侧脱出。

（二）临床表现

有外伤史，局部肿胀、疼痛，脚趾因为疼痛而不敢触及地面，趾骨过度背伸，关节屈曲，第一跖骨头在足底部突出，呈弹性固定状态，若是开放性骨折则足底部会露出趾骨基底部。(https://www.daowen.com)

（三）治疗

1.复位

患者坐位，术者一手握患足踝部，另一手四指环抱患足拇指，以术者拇指抵压住在背侧突出的趾骨基底部，先牵拉2～3分钟，然后慢慢使其向跖屈方向伸直，即可复位。

2.固定

复位后用绷带包扎患处，再用夹板固定于足底部位，使跖趾关节保持伸直位，固定时间为2～3周左右。