六、西医治疗
2025年09月26日
六、西医治疗
治疗原则为积极抗菌,早期、足量有效的抗生素治疗。解除全身症状,控制炎症蔓延,防止复发。
1.全身治疗
(1)抗生素治疗:早期轻症患者可肌内注射青霉素120万U,分2次注射,或口服青霉素Ⅴ钾500mg,每日4次,或口服头孢菌素治疗。青霉素过敏患者可应用大环内酯类抗生素或克林霉素。重症尤其是合并糖尿病等基础疾病的患者应住院治疗,应用青霉素每日800万U~1200万U,分3~4次静脉滴注,病情严重者可进一步加大剂量。对青霉素过敏者可给予喹诺酮类药物静脉滴注。抗生素治疗要达到足够的时间,彻底治疗以免转为慢性复发性丹毒,一般治疗应在皮损消退后再继续用药1周左右,反复发作的患者应用药3周以上。
(2)支持疗法:对高热、全身症状明显者应加强营养,酌情给予维生素及对症处理。
2.局部治疗
(1)下肢丹毒应抬高患肢,用硫酸镁溶液、依沙吖啶溶液等湿敷,局部水疱破溃者可用莫匹罗星软膏、环丙沙星软膏等外涂。
(2)物理疗法:可用红外线、氦氖激光照射,反复发作的复发性丹毒可做紫外线照射。