六、西医治疗

1.局部治疗 外用5%阿莫罗芬搽剂对50%的指甲及趾甲真菌病有效，用法为每周1～2次，连续48周。外用8%环吡酮甲涂剂可治疗红色毛癣菌、短帚霉、念珠菌引起的甲真菌感染，用法为第1个月隔天1次，第2个月每周2次外用，第3个月每周1次直至治疗结束，一般疗程6个月以上。1%环吡酮胺软膏外用，1日2次。

2.系统治疗 特比萘芬对皮肤癣菌有着广泛和有效的抗真菌疗效，对念珠菌属的抑菌作用低，成人剂量为口服250 mg，每天1次，一般指甲真菌病持续6～9周，趾甲真菌病持续12～16周。伊曲康唑对于包括酵母、皮肤癣菌及一些非皮肤癣菌性霉菌在内的真菌有效，治疗念珠菌性甲真菌病疗效明显优于特比萘芬，成人剂量为口服200 mg，每天2次，餐后即服或餐时服用，连续服用1周后停药3周为1个疗程，总疗程一般手指甲2～3个疗程，足趾甲3～4个疗程。

3.非药物治疗 拔甲或病甲清除术。

4.联合治疗 包括口服药物和局部外用药物的联合，口服药物和（或）外用药物与非药物治疗的联合。一般在甲板受累面积较大（＞50%）、甲母质受累或单一治疗失败时考虑联合治疗。