四、鉴别诊断

四、鉴别诊断

1.化妆品皮炎 好发于成年女性,有明确的化妆品接触史,皮损一般局限于接触部位如面颈部。皮疹多样,有红斑、丘疹、水疱、水肿、糜烂、鳞屑、色素沉着等。患者自觉皮损处瘙痒、灼热、疼痛。化妆品斑贴试验阳性。

2.酒渣鼻 无长期使用糖皮质激素软膏的病史,停用此类药膏亦无反跳加重,眶周、眼部可有相应皮损及损害。

3.脂溢性皮炎 多发生在成人,偶见于新生儿。典型皮损为黄红色斑片上覆有油腻鳞屑,常从头部开始,逐渐累及面部、前胸后背,自觉瘙痒。

4.光敏性皮炎 多见于50岁以上的老年男性,多见于室外工作者,大多数患者病史漫长。皮肤暴露部位和非暴露部位均有皮损,但总是在夏天更重,在暴露部位皮疹更多。

5.痤疮 好发于青春期男女,是毛囊皮脂腺的慢性炎症。常见于面部,也可发生于胸背部,可见与毛囊一致的丘疹、黑头或白头粉刺、脓疱,可与之鉴别。

6.神经性皮炎 见于成人,好发于颈后、项背、眼睑和肘后等皮肤摩擦部位。皮损有丘疹、苔藓样变,呈正常肤色或淡红色,伴明显瘙痒。

7.药物性皮炎 病前有用药史,发病急骤,有一定潜伏期,皮疹对称,泛发,颜色鲜艳,皮损类型多样,停药后逐步好转,无反跳加重现象。