七、西医治疗
1.一般治疗 急性期应卧床休息,抬高患肢。积极寻找并去除致病因素,包括停用可疑致敏药物,及时查找慢性感染灶,抗感染治疗。治疗基础疾病和原发疾病。
2.一线治疗 抗组胺药、非甾体抗炎药、秋水仙碱(0.6mg,2~3次/日)、羟基氯喹、氨苯砜(50~200mg/日)。
3.二线治疗 系统性糖皮质激素(20~60mg/日,分3~4次口服)、环磷酰胺2~3mg/(kg·日)、硫唑嘌呤2~3mg/(kg·日)、环孢素、静脉滴注丙种球蛋白、血浆置换术。
4.三线治疗 肿瘤坏死因子拮抗药(TNF-α拮抗药),尤其英夫利昔单抗(Infliximab)和依那西昔(Etanercept),对皮肤小血管性血管炎有效。