四、鉴别诊断

本病应与离心性环状红斑、寻常性天疱疮、固定性药疹、冻疮等进行鉴别。

1.离心性环状红斑 为一种呈环状、离心性扩大的红斑性皮肤病缺乏典型靶形皮损，常无黏膜损害，慢性病程，周期性反复发作，预后良好。

2.寻常性天疱疮 皮损以大疱为主，无靶形皮损，尼氏征阳性。组织病理和直接免疫荧光检查可资鉴别。

3.固定性药疹 红斑孤立存在，好发于皮肤黏膜交界处，消退后遗留色素沉着，有服药史。

4.冻疮 多见于冬季，好发于肢体末端显露部位，黏膜无损害，红斑浸润显著，中心无虹膜样改变，自觉瘙痒，遇热尤甚。

5.疱疹样皮炎 群集水疱，环形排列，剧烈瘙痒，无黏膜损害，多发于四肢、躯干，慢性病程。患者对碘过敏，以25%～50%碘化钾做斑贴试验，多数于24小时局部红肿并发生水疱。

6.急性全身性发疹性脓疱病 药物引起的过敏反应，初期出现猩红热样皮损，迅速出现多数小脓疱，可出现水疱、紫癜、不典型靶形皮损，水疱尼氏征阳性，也可有黏膜损害。组织病理可资鉴别。

7.二期梅毒 皮损为圆形或椭圆形，铜红色，孤立散在，血清梅毒反应阳性。