六难

六难

曰:脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚[27],何谓也?

然:浮之损小,沉之实大[28],故曰阴盛阳虚。沉之损小,浮之实大,故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。

【译文】

问:病理状态下脉象有阴过盛阳不足的脉象,也有阳过盛阴不足的脉象,是什么意思?

答:浮脉属阳,本来应该轻按在皮肤就可得正常大小脉象,在病理情况下,如果轻按在皮肤上,触得虚损体形偏小的脉象,重按反而触得盛实体形偏大的脉象,这就是阴过盛而阳不足的脉象。沉脉属阴,本来应该重按至筋骨肌肉而得正常大小的脉象,在病理情况下,如果重按取得脉形虚损偏小的脉象,轻按却能感触到盛实偏大的脉象,这就是阳过盛、阴不足的脉象。这些就是脉象的阴阳虚实情况。

【按语】

本难先用脉象的浮沉定阴阳,之后再根据脉的形状定阴阳,并将两者相结合,用来判断人体阴阳的盛衰虚实。

本难与第五难有所不同,第五难虽然也是依据五脏脉位的深浅来判定阴阳,但那是平人的脉象,而本难中所说的阴分脉和阳分脉,出现了太过、不及的情况,属于病理性脉象。