1.向孕产妇解释操作目的,取得其合作。若检查发现宫颈内口收缩时适当镇痛。
2.重新消毒会阴,更换无菌手套,评估是否需要导尿。
3.术者将手指并拢呈圆锥状直接伸入宫腔,手掌面向胎盘母体面,手指并拢以手掌尺侧缘缓慢将胎盘从边缘开始逐渐自子宫壁分离,另一手在腹部协助按压宫底（图2-12-1）。
4.待确定胎盘已全部剥离,用手轻轻牵拉脐带协助胎盘娩出。
5.取出后应立即应用子宫收缩药,加强宫缩。
6.整理用物,终末消毒,完善记录。
图2-12-1 人工剥离胎盘术
