六、并发症及处理
2025年09月10日
六、并发症及处理
1.产后出血 指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,产后2h是产后出血发生的高危时段,应加强产后观察,发生产后出血时,应在寻找出血原因的同时,启动高年资医师汇报,并求助高年资助产士,采取有效方法阻止进一步失血,维持正常组织灌注和氧气供应的循环血容量,严密监测产妇生命体征、子宫收缩及阴道出血情况,发现异常及时处理,必要时迅速启动产科多学科急救团队,紧急救治(参见第四章第五节)。
2.休克 指机体受到各种强烈有害因素作用后,血液循环严重障碍,主要是微循环血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征,是全身的应激反应。按病因进行有效止血措施的同时,启动有高年资临床经验丰富的产科抢救团队,积极进行休克防治。
3.产褥感染 指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎性变化。产后出血、贫血,机体抵抗力降低,易发生产褥感染,甚至败血症而危及生命。在抢救过程中除应重视各项无菌操作外,产后规范应用抗生素预防感染,并积极纠正贫血,加强营养,同时严密观察病情变化,与药剂科药师及时沟通,实施调整抗生素应用方案。