四、操作前准备

四、操作前准备

1.孕妇准备

（1）吸氧,密切持续监测生命体征,评估孕产妇精神状态,建立有效静脉通道（至少两条静脉通道）。

（2）维持生命体征平稳,积极术前准备。

（3）告知病情、处理流程及相关风险,使孕产妇及家属积极配合抢救治疗。

（4）迅速将孕产妇转至手术室。

2.材料准备

（1）剖宫产手术准备物品

①无菌剖宫产包:内含弯盘、治疗巾、中单、线剪,组织剪、持针器、有齿镊、止血钳、卵圆钳,缝线（可吸收线或丝线）、纱布、缝针等。

②消毒用品:0.5%碘伏等皮肤黏膜消毒剂。

③药物:A.一般药品:各种晶体液（0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等）,氨甲环酸注射液等;　B.产科特殊用品:缩宫素注射液,卡贝缩宫素注射液,卡前列素氨丁三醇,马来酸麦角新碱注射液,卡前列甲酯栓等;　C.麻醉药物:0.1%利多卡因注射液。

④其他:静脉留置针,注射器（2ml、5ml或10ml）,无菌手套。

（2）新生儿抢救物品

①复苏设备:辐射台,新生儿一次性吸痰管、电动负压吸引器或中心负压吸引装置,氧源,正压通气球囊与面罩,新生儿喉镜,听诊器,消毒干毛巾,塑料膜。

②新生儿抢救药品:0.1%盐酸肾上腺素、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、维生素K 1注射液等。

③其他:注射器（1ml、5ml）,动脉血气针。

3.操作者准备

（1）抢救并呼救急救团队:高年资产科医师,助产士,新生儿科医师,麻醉医师。

（2）确认孕妇信息;向孕妇讲明操作的必要性,签署知情同意书（情况紧急可先由家属签字）;做好新生儿抢救准备。

（3）评估孕妇产程情况:听胎心。

（4）洗手,戴帽子、口罩,常规外科手消毒。尽快用消毒液常规外阴消毒后铺无菌巾,导尿。洗手并穿手术衣,戴无菌手套。铺上无菌单。

（5）立即行剖腹探查术。