四、操作前准备

四、操作前准备

1.孕妇准备

(1)动态评估生命体征(心率、血压、呼吸、氧饱和度和意识)。

(2)建立静脉通道。

(3)吸氧。

(4)留置尿管并记尿量。

2.材料准备

(1)抢救车上载有以下物品

①子痫防损伤物品:压舌板、开口器、眼罩、约束带等。

②子痫急救药品:A.一般药物:各种晶体液(0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等); B.产科特殊药品:25%硫酸镁注射液,缩宫素注射液(卡贝缩宫素注射液); C.降压药物:拉贝洛尔注射液,盐酸尼卡地平注射液,硝酸甘油注射液,硝普钠注射液; D.镇静药物:地西泮、苯巴比妥、冬眠合剂; E.利尿药物:呋塞米注射液。

③消毒用品:0.5%碘伏等皮肤黏膜消毒剂。

(2)治疗车上载有以下物品

①仪器:心电监护仪、电子胎心监护仪、听诊器、手电筒等。

②操作耗材:一次性导尿包,尿管,引流袋,静脉留置针,注射器(2ml、5ml或10ml),静脉采血针,采血管,无菌手套等。

3.抽搐控制后需完善的相关检查检验

(1)检验:血常规、肝功能、肾功能、凝血、血型、交叉合血、血气分析、尿常规、24h尿蛋白定量,必要时心肌酶谱和B型利钠肽

(BNP)。

(2)检查:产科彩超、心脏彩超、肝彩超,必要时进行彩超深静脉检查排除血栓,眼底检查和床旁心电图。

4.操作者准备

(1)迅速通知急救团队。

(2)迅速将病情、救治措施及可能出现的情况告知家属并签署知情同意书。