四、操作前准备

四、操作前准备

1.孕妇准备

（1）评估孕妇精神状态,测量生命体征（心率、血压、呼吸、氧饱和度、精神状态）。

（2）建立维持有效静脉通道,重症患者必要时行中心静脉置管。

（3）吸氧,重症患者必要时行气管插管和呼吸机辅助呼吸。

（4）留置尿管并记尿量。

2.材料准备

（1）治疗车上载有以下物品

①仪器:心电监护仪、电子胎心监护仪、多普勒胎心仪、听诊器等。

②消毒用品:0.5%碘伏等皮肤黏膜消毒剂。

③药品:A.一般药物:各种晶体液（0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等）,氨甲环酸注射液,维生素K 1注射液等;　B.产科特殊药品:缩宫素注射液（卡贝缩宫素注射液）,卡前列素氨丁三醇,卡前列甲酯栓,马来酸麦角新碱注射液,米索前列醇等;　C.麻醉药品:0.1%利多卡因等。

④操作耗材:一次性导尿包,尿管,引流袋,静脉留置针,耦合剂、窥器、注射器（2ml、5ml或10ml）,静脉采血针,采血管,无菌手套等。

（2）其他:对于重症患者,应立即交叉配血,并做好紧急输血准备。必要时调动医院产科急救团队,进行多学科会诊及救治。

3.需完善的相关检查检验

（1）检验:血常规、肝功能、肾功能、凝血、血型、交叉合血、血气分析、尿常规,必要时行24h尿蛋白定量等。

（2）检查:产科彩超,必要时完善心电图、心脏彩超、腹部彩超等。

4.操作者准备

（1）评估胎儿宫内情况,评估是否存在胎儿宫内窘迫。

（2）询问孕妇近期外伤史。

（3）询问孕妇是否有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾病、全身血管病变等病史;孕期超声是否提示脐带过短、帆状胎盘、血管前置、双胎、羊水过多等异常。

（4）通知产科急救团队。

（5）将病情告知家属,并签字。