闭合性软组织损伤
闭合性软组织损伤是受到钝力作用下，肌肉猛烈收缩，关节活动超越正常范围或劳损等引起，是软组织损伤的一种。表现为：局部皮肤或黏膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。最常见的闭合性软组织损伤有：①挫伤；②肌肉拉伤；③关节韧带拉伤；④骨质增生；⑤椎间盘突出；⑥肩周炎；⑦骨关节炎；⑧滑囊炎；⑨肌腰腿鞘炎等。
闭合性软组织损伤根据损伤特点可以分为急性损伤和慢性损伤两种。且损伤中急性多于慢性，如果急性损伤不及时治疗或得不到好的治疗效果会转化为慢性损伤。
（一）急性软组织损伤
急性软组织损伤是指人体组织受到外来或内在的不同致伤因素的作用，造成组织急性破坏和组织生理功能的暂时紊乱而产生的损伤。包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的急性损伤。
治疗原则与措施：
（1）急性闭合性损伤早期（48小时内为急性损伤早期），绝对不能热敷和推拿。应采用局部冷敷（冷水、冰袋冷敷或云南白药制冷液喷雾）的方法来减少组织渗血和炎症反应，并有预防肿胀的作用。
（2）将患者的损伤部位抬高和限制其活动，以减轻受伤部位肿胀、充血，并有止血与止痛作用。
（3）在损伤48小时后，进行活血化瘀的处理，即采用热疗、理疗、按摩、针刺的治疗手段。可口服云南白药、跌打丸或其他活血化瘀中成药，也可使用伤湿止痛膏。
（4）在受损早期，如有血肿形成，应采用加压包扎的方法进行受伤部位的限制。如严重，则应在伤后48小时后施行消毒后穿刺抽血，抽血后再加压包扎（医生处理）。
（二）慢性软组织损伤
慢性软组织损伤是在发生急性损伤后，没有及时进行治疗和消除瘀血，以致病变处组织之间产生粘连、微循环阻塞，或长期不良姿势或某一动作的长期过度使用而促使局部代谢障碍而引起组织形态和功能的改变。表现为：局部酸痛、无力、活动受限、局部发凉等，具有反复发作的特点。
治疗原则与措施：
（1）治疗时以改善伤部血液循环，促进损伤部位组织的新陈代谢和合理安排局部负荷量为原则。
（2）应特别注意功能锻炼，以维持运动水平。处理时与急性损伤中、后期处理方法一致。
（三）常见的运动中闭合性软组织损伤的预防与治疗
1.挫伤
挫伤，由钝性物体直接作用于人体使皮下组织、肌肉、韧带或其他组织受伤，是非开放性损伤。多由棒打、车撞、马踢、跌倒等原因造成。轻度挫伤一般表现为毛细血管溢血和受损部位肿胀、疼痛明显；重度挫伤可引起血肿甚至休克或机能障碍，如关节挫伤可在运动时出现明显疼痛，胸壁挫伤可出现血胸甚至骨折、并发休克和心肺功能异常等。
处理方法：治疗时一般可用消炎和镇痛疗法。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后，然后采用活血化瘀的方法治疗。较重的挫伤应找医生处理。
2.肌肉拉伤(https://www.daowen.com)
肌肉主动强烈地收缩或被动过度地拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。有时拉伤时伴有撕裂感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸损伤处有凹陷或见一端异常隆起，可能为肌肉断裂。表现症状为局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍或当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重。
处理方法：早期用冷敷、加压包扎的方法进行处理，48小时后再进行活血化瘀、按摩、外敷膏药等治疗方法。对于肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者，用针刺疗法也会取得显著疗效。目前医学界公认可以根治肌肉拉伤、活血和消肿最好的方法是外贴膏药；严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院做手术缝合。
3.扭伤
扭伤是指在活动过程中人体由于旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力动作，使关节突然发生超出生理范围的扭转，引起肌肉、韧带、肌腱、筋膜、关节囊等组织产生撕裂、断裂或移位等。表现为损伤部位疼痛肿胀、疼痛，关节活动受限，皮色紫青或红色，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。
处理方法：
（1）必须排除骨折、脱位、韧带断裂等情况。
（2）轻度扭伤，应立即停止运动，减少疼痛、出血或肿胀，以防伤势恶化的发生。然后冷敷（尽量在扭伤几分钟之内进行冷敷，用冰袋或者凉湿毛巾冷敷，时间一般在半个小时，中间停一个小时之后进行第二次冷敷）。最后，等扭伤过24小时之后再进行热敷。其次在受伤一到两天之后可以使用外用跌打损伤药物，比如外涂红花油、活络油、云南白药喷雾剂、活血止疼酊之类的外用药物。
（3）重度扭伤处理：首先止血、止痛。然后抬高受伤肢体，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉，防止增加出血。最后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。
4.关节韧带拉伤
（同扭伤）
提示：扭伤、拉伤后应采用冷敷、热敷、加压包扎的方式进行处理。
（1）冷敷：冷敷是在伤病发生后立即进行的处理方式。应尽量在几分钟之内进行冷敷，用冰袋或者凉湿毛巾冷敷或用凉水冲洗，时间一般在半个小时，中间停一个小时之后进行第二次冷敷。
（2）热敷：热敷是在伤病发生24小时后进行的处理方式。热敷的办法和冷敷方式相同，温度正好相反，用暖袋或者热毛巾直接敷在扭伤部位。也可以用热醋（陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处）、热酒等进行热敷，以活血通络、消肿止痛。热敷的时间也不能太长，每天2次，每次在20分钟即可。
（3）加压包扎：加压包扎是在损伤较为严重时采取的一种包扎方式。包扎时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半左右做螺旋状重叠，以平均且稍加压力的方式逐渐包上，但经伤处时要松些，保证伤肢血液循环畅通。观察露出脚趾或手指的颜色，若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状，表示包得太紧，应解开重包。
小知识：
白酒（酒精）点火涂擦的方法
白酒（酒精）点火擦涂法属于火疗的一种方式，是我国民间广泛使用的一种专用于治疗跌打损伤的有效中医治疗方法。特点是方法容易掌握，成本较低。
具体方法是：将高度白酒或酒精倒入碗里或盘子里，用火点着后，用手指蘸取少许点燃的白酒或酒精，快速于损伤处反复揉搓，起到舒筋活血，消肿散瘀的作用。
使用白酒（酒精）点火涂擦法需要注意的几点：①必须等到72小时以后才可以使用此方法。刚扭伤时的处理方法是用冰敷或用冷水冲，以避免局部组织水肿。②擦涂手法要快速，可有效避免将手烫伤。③每晚临睡前用此方法，大约2个星期后，扭伤会痊愈。④用浅底的碗或盘子效果更好，避免蘸取较多的酒精而烫伤皮肤。