医学职业人格培养需要语言艺术
人格不仅是指人的语言能作为权利、义务主体的资格,而且还集中反映人的性格、气质、品质、能力等特征,医务人员的语言表达能力是培养医学职业人格不可或缺的一个重要因素。
语言是一种社会现象,不仅是人类交际的工具,也是人类思维的工具。由于社会的分工、医学活动客观地反映在语言词汇中,形成自己的特殊词汇,从而引起医学语言的职业变体。[2]在医学教育工作中,如何使广大学生和青年医务人员正确地认识临床医学语言的本质和结构特点,把握医学语言职业变体的客观规律,提高临床医学语言的表达能力,适应临床各方面对医学语言的要求,是当前医学教育改革的一个重要课题。
近年来,国家劳动和社会保障部作为全国劳动资源的职能部门,在确定我国核心技能体系框架中,把职业汉语交流表达能力作为核心技能放在首位。[3]2002年美国医学教育专家“老拉”谈未来医生的七大能力,第一个讲的就是医生的接受和表达能力。[4]目前我国在医学教育和教学工作过程中,对医学生语言能力的培养,缺乏系统研究与科学论证,对学生的交流能力、信息管理能力等要求没有引起足够的重视,医学课程体现不够。大多数医学院校的首次临床实习中,为医学生们提供的仅是一份检查病人的询问提纲。学生在校期间缺乏对临床医学语言的专门训练,医学生的语言表达能力完全是在毕业以后漫长的临床工作中摸索出来的。由于对医学生语言表达能力的培养缺乏相应的理论指导,致使一部分医学生在临床工作中,语言素养差,缺乏创造性地与患者交流思想、表达感情、传递信息的方式、方法;查房时语言简单,缺乏条理性、逻辑性,和病人谈话时语意模糊不清,严重影响医疗服务质量。
2000年中华医院管理学会维权部在全国326所各级各类医院中,对医疗纠纷问题进行了一次较为全面的调查,结果显示,一年内有98.47%的医院发生过医疗纠纷。问及发生纠纷的因素:63.8%被访者认为是“患者自我维权意识提高”,49.5%认为是因为“医院服务态度不好”,93.8%认为是“病人对医学知识不了解,对医学期望过高”。对于这些问题,我们从语言学角度看是医患沟通不够,或者说在语言交流中缺乏思想情感,忽视语言交际的艺术性、规范性和科学性。这些语言交流问题严重地影响着医疗服务质量和医患关系的和谐发展。因此,提高医学生的语言表达能力,适应医疗服务的社会需要,是医学职业人格培养的一个重要内容。