1.1　疾病认知差异

对疾病的认知而言，“患者所患的疾病就像一个‘文本’，医生和患者就像两位读者，医生以‘观察’的方式在自己的视域里构建对疾病的认识，对疾病进行解读。患者以自己体验的方式阐释着疾病。然后，医患在沟通中互为文本、互相解读，并达成对疾病的‘共识’或者主体间的‘约定’”。[2]也就是说，医患沟通的主要内容就是疾病。对于疾病，医生和患者的视域完全不同：一个是技术或科学的视域，一个是内心体验和日常感知的视域。医务工作者生物医学主导的思维和行为，认为疾病就是正常生命具体化特征的破坏和紊乱，是科学意义上的失序状态，从外部视听觉感知疾病，而患者认为疾病是恶魔，是一种改变了的生存状态，是带有主观色彩的生病体验，常常表现得无助和依赖感全无。(https://www.daowen.com)