留置导尿管术
留置导尿管术是为病人导尿后，将导尿管保留在膀胱和尿道内，引流尿液的方法。
1.目的
（1）抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。
（2）为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。
（3）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合。
（4）为会阴部有伤口及尿失禁病人引流尿液，保持会阴部清洁干燥。
（5）为尿失禁病人行膀胱功能训练。
天使闪记
女性病人做子宫切除术前常规留置导尿，是因为：“前面膀胱，后面直肠，子宫位于盆腔中央；手术之前留置导尿，放空膀胱，避免误伤”。
2.操作要点
1）同导尿术。
2）固定：同导尿法操作要点至插入导尿管。排出尿液后，夹住导尿管尾端，脱去手套，移去洞巾，固定导尿管。
双气囊导尿管固定法：同导尿法插入导尿管，见尿液后再插入7～10cm。根据气囊容积向气囊内注入等量无菌生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，即可证实导尿管已经固定于膀胱内。注意膨胀的气囊不宜卡在尿道内口，以免气囊压迫膀胱内壁，造成黏膜损伤。
3）固定集尿袋：注意引流管要留出足够的长度，避免因翻身时牵拉，使尿管脱落；无菌集尿袋固定的位置要低于膀胱的高度，防止尿液逆流，引起泌尿系统感染。
（2）健康教育
1）向病人及家属讲解留置导尿的目的、护理方法及需要注意的事项，鼓励主动参与护理。
2）每天尿量应该维持在2000ml以上，既可产生自然冲洗尿路，减少尿路感染机会，又可以预防尿路结石形成。
3）离床活动时将导尿管末端固定在大腿上，防止尿管脱出；集尿袋不得超过膀胱的高度并避免挤压，防止尿液逆流，导致泌尿系统感染。(https://www.daowen.com)
3.留置导尿管病人的护理
（1）预防泌尿系统逆行感染
1）切断医源性感染的途径：如护士在行膀胱冲洗和排空集尿袋等操作前应该注意洗手、戴口罩；护理完留置导尿管的病人，洗手后方可接触另一位病人，以防交叉感染；注意无菌操作，保证集尿袋接口处不被污染等。
2）保持病人尿道口清洁：用消毒液棉球为女病人擦拭尿道口及外阴部；为男病人擦拭尿道口龟头及包皮，每日1～2次。
3）集尿袋不可高于病人尿道及膀胱以防尿液反流；及时排空集尿袋，并记录尿量通常每周更换集尿袋1～2次，若有尿液性状、颜色改变，需及时更换。
4）每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换时限。
5）及时观察尿液性质，倾听病人主诉，以便及早发现感染。发现尿液有浑浊、沉淀及结晶及时处理，每周行尿常规检查1次。
（2）维持导尿管通畅
1）鼓励病人多饮水，以保证尿液流出量和速度，达到自然冲洗尿路的目的。
2）引流管的固定要有利尿液的引流，防止尿管和引流管被压迫及扭曲。
3）定时进行膀胱冲洗，既有利于引流又可以预防尿路感染。
（3）训练膀胱反射功能：可采用间歇性夹管方式夹闭导尿管，每3～4h开放1次，使膀胱定时充盈和排空，以促进膀胱功能的恢复。
4.评价
（1）同导尿术。
（2）能对病人正确进行健康教育。
（3）为病人留置导尿管后护理措施正确、及时、有效，未发生并发症。