（三）膀胱冲洗

膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将无菌溶液灌注到膀胱内，再借用虹吸原理将灌注的液体引流至体外的方法。

1.目的

（1）保持留置导尿管病人尿液引流通畅。

（2）清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物，以预防感染。

（3）治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎，膀胱肿瘤。

2.操作要点

（1）按医嘱准备冲洗溶液：常用冲洗溶液有生理盐水、0.02％呋喃西林溶液等。灌入溶液温度38～40℃。前列腺肥大摘除手术后病人用冰生理盐水灌洗。

（2）并排空膀胱，将膀胱冲洗装置导管针头按无菌操作法插入冲洗溶液瓶塞中。(https://www.daowen.com)

（3）速度为60～80滴/min。当冲洗液滴入200～300ml后或病人有尿意时，夹闭冲洗导管，放开引流导管，将冲洗液全部引流出来。再夹闭引流导管，如此反复冲洗。注意冲洗溶液液面距离床面60cm。滴入速度不宜过快，以免病人产生强烈尿意，导致膀胱收缩，迫使冲洗液从导尿管与尿道之间隙流出尿道外。如系滴入治疗性药物时，须在膀胱内保留30min后再引流至体外。

（4）冲洗量500～1000ml/次，3～4次/d，观察引流液性状，若病人出现不适或流出液有鲜血，要停止冲洗，报告医生及时处理。

（5）记录冲洗液名称、冲洗量、引流量、引出液性质、冲洗过程中病人反应等。

（6）健康教育：每天饮水量应维持在2000ml左右。

3.评价

（1）同导尿术。

（2）能够对病人正确进行健康教育。