一、临床表现

1.生命体征　产后24h内体温略有升高，但一般不超过38℃，产妇通常于产后3～4日因乳房血管、淋巴管极度充盈可出现泌乳热。体温高达37.8～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16h，体温即下降，不属病态。产后脉搏略慢，呼吸深而慢，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸。血压正常。患有妊娠期高血压疾病的产妇产后血压有明显的下降。

2.褥汗　产褥早期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，以夜间睡眠和初醒时更明显，一般1周内可自行好转，不属病态。

3产后宫缩痛　产后1～2日因子宫收缩常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，经产妇更为明显，称为产后宫缩痛。一般持续2～3日后会自行消失。当婴儿吸吮产妇乳房时可反射性刺激神经垂体分泌缩宫素增加，使疼痛加重。

4.子宫复旧　胎盘娩出后，子宫变得圆而硬，子宫底在脐下一横指。产后第1日子宫底稍上升平脐，以后每日下降1～2cm，产后10日子宫降入骨盆腔内，于耻骨联合上方扪不到子宫底。

5.会阴　会阴可有轻度水肿，产后2～3日自行消退，若有会阴侧切伤口或撕裂修补者，会阴处常有疼痛。(https://www.daowen.com)

6.恶露　产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为3类，见表4-1。

表4-1　恶露分类及表现

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量250～500ml。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、大量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。