（二）药物流产

药物流产方法简单、无创伤、不良反应轻，完全流产率达90％～95％。适用于妊娠7周内者。临床常用药物为米非司酮和米索前列醇配伍。米非司酮是一种合成类固醇，具有抗孕激素、抗糖皮质激素的作用。其对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍，取代孕酮与蜕膜的孕激素受体结合，阻断孕酮活性使妊娠终止。米索前列醇是前列腺素衍生物，能使宫颈软化及子宫收缩而排出妊娠物。

1.适应证　年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除宫外孕。

2.禁忌证　心、肝、肾疾病病人及肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质、带器妊娠者。(https://www.daowen.com)

3.用药方法　米非司酮25m（g1片），口服每日2次，或遵医嘱服用，共3日，于第4日上午米索前列醇0.6mg，一次顿服。服药宜空腹或进食2h后服用。留院观察胎囊组织排出情况。

4.不良反应　仅有恶心、呕吐、下腹痛和乏力等，但产后出血时间过长和出血量多是其主要不良反应。用药后应遵医嘱定时来院复查，若流产失败，宜及时终止；不全流产者，出血量多时需急诊刮宫。阴道流血时间长者应给抗生素预防感染。