（三）人工喂养

（三）人工喂养

人工喂养是采用配方奶或其他代乳品如牛乳、羊乳、马乳等完全替代母乳喂养婴儿，称为人工喂养。

1.常用乳品及代乳品

（1）配方奶粉：是以母乳的营养素含量及其组成为生产依据，对牛乳进行改造的乳制品。其营养接近母乳，但缺乏母乳中的免疫活性物质和酶；较鲜牛乳更易消化吸收，营养更平衡、全面，使用方便。不能母乳喂养时应首选配方奶粉。

天使闪记

人工喂养首选婴儿配方奶粉。

（2）牛乳：人工喂养时常用牛乳，但其成分不适合婴儿：蛋白质含量高，以酪蛋白为主，在胃中形成的乳凝块大，不易消化；脂肪含不饱和脂肪酸少，脂肪颗粒大，且缺乏脂肪酶，不宜消化；牛乳乳糖含量较低，主要是甲型乳糖，有利于大肠埃希菌生长；矿物质含量高，增加婴儿肾脏负荷，尤其是磷含量高，易与酪氨酸结合，影响钙的吸收。牛乳与母乳最大的区别是缺乏各种免疫因子，故牛乳喂养的婴儿患感染性疾病的机会较多。

（3）羊乳：营养价值与牛乳相似。蛋白质在胃中形成的凝块细而软，比牛乳易消化，但其叶酸含量少，长期单纯羊乳喂养可致营养性巨幼细胞贫血。

（4）代乳品：豆浆、豆粉及豆制代乳粉等营养价值比一般谷类高，但不如乳类易消化吸收。用于婴儿不能进食乳类，如乳清蛋白过敏、乳糖不耐受等或乳类获得困难等情况；也可作为4～6个月以上婴儿的辅食。

2.牛乳的改造　若无条件选择配方奶粉，可通过加糖、稀释、煮沸的方法，使牛乳适合婴儿的消化能力和肾功能。加糖：一般100ml牛奶加5～8g的糖为宜；稀释：应根据婴儿月龄而定，生后不足2周者可采用2∶1奶（2份奶加1份水），以后逐渐过渡到3∶1奶或4∶1奶，满月后即可给全奶；煮沸：即用温火煮3～4min，达到灭菌要求，使蛋白质变性。(https://www.daowen.com)

3.乳量估算　婴儿能量需要418.4kJ（100kcal）/（kg·d），水需要量150ml/（kg·d），8％糖牛乳约需100ml/（kg·d），另需补水50ml（/kg·d），糖需要量100×8％=8g/（kg·d）。

4.喂哺方法

（1）清洁：先给婴儿换尿布，然后洗净双手。

（2）姿势：将婴儿抱起置于膝上，使其呈半卧位姿势。

（3）测温：将乳液滴在哺喂者前臂内侧，以不烫为宜。

（4）滴速：奶瓶倒置，奶液一滴一滴连续滴出而不成一条线流出为宜。

（5）注意事项：喂哺时持奶瓶呈倾斜位，使奶嘴充满乳汁，防止婴儿吸入空气。每次喂哺时间为15～20min，喂哺完毕竖抱婴儿轻拍后背，将婴儿置右侧卧位。