四、治疗原则

更新于 2026年10月13日 版权声明
四、治疗原则

缓解或消除关节肿胀、疼痛症状,防止关节炎症加重,预防关节畸形,恢复关节功能和正常生活与劳动能力。

1.一般治疗 急性期有高热时卧床休息,合理饮食,待病情好转后适当活动。

2.药物治疗 应用非甾体抗炎药类与水杨酸类抗炎药物、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等。

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药物:(1)非甾体抗炎药(NSAID):是治疗早期改善临床症状必不可少的药物。临床上可选用萘普生、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸(扶他林)、吡罗昔康(炎痛喜康)等。

(2)病情缓解药物(DMARD)或慢作用的抗风湿药:如NSAID类治疗3~6个月无效,可加用羟氯喹、青霉胺、甲氨蝶呤等。(https://www.daowen.com)

(3)肾上腺皮质激素:内脏受累,特别是伴有心肌和眼部病变者,宜早用激素,常用泼尼松。

(4)免疫抑制剂:适用于上述药物均无效或有严重反应者,或伴有严重并发症的重症JRD。常用硫唑嘌呤与环磷酰胺。

3.理疗 有关节变形、肌肉萎缩、活动受限等病变时,应早期进行锻炼和保护。方法有早期热浴、理疗、热敷、红外线照射、按摩等,以防止发生关节功能障碍。

4.眼科治疗 与眼科医生一起联合治疗患儿的虹膜睫状体炎,局部使用皮质激素和阿托品能有效控制眼部炎症。

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