六、护理措施

1.休息、活动护理　轻度高血压可通过调整生活节奏、良好的休息和充足的睡眠而恢复正常。故高血压初期可不限制一般的体力活动，避免重体力活动，保证足够的睡眠，可以适当参加跑步、行走、游泳等体育锻炼。血压较高、症状较多或有并发症的病人应卧床休息，避免体力和脑力的过度兴奋。

2.饮食护理　给予低盐（＜6g）、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、甲壳类食物的摄入，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果。多食含钾丰富的蔬菜（油菜、香菇、红枣等）、水果（柑橘、香蕉等），防止便秘。

3.直立性低血压护理　服降压药后如有眩晕、恶心、乏力时，应立即平卧，取头低足高位，以增加脑部供血。指导病人改变体位要缓慢，禁止长时间站立，防止直立性低血压。

4.高血压急症护理

（1）避免危险因素：保持心情舒畅，遵医嘱服药，避免过劳和寒冷刺激。

（2）病情监测：加强对生命体征的监测，静滴降压药过程中，每5～10min测量血压1次。发现血压急症时应立即通知医生，保持病室安静，给氧，连接好心电、血压、呼吸监护。(https://www.daowen.com)

5.心力衰竭病人　给予吸氧4～6L/min，有急性肺水肿时可给予20％～30％乙醇湿化吸氧6～8L/min。

6.用药护理　药物一般从小剂量开始，可联合用药，以增强疗效、减少不良反应。应遵医嘱调整剂量，不得自行增减或撤换药物，需长期服药。某些降压药物可导致直立性低血压，应指导病人在改变体位时要动作缓慢，当出现头晕眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量、改善脑部血液供应。

7.减轻体重　特别是向心性肥胖病人，应限制每日摄入的总热量，以达到控制和减轻体重的目的。

8.避免诱因　情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤等可使交感神经兴奋，血压升高。应指导病人自己控制情绪、调整生活节奏，生活环境应安静，避免噪声刺激和引起精神过度兴奋的活动。寒冷的刺激可使血管收缩、血压升高，冬天外出时注意保暖，室温不宜过低。保持大便通畅，避免剧烈运动和用力咳嗽，以防发生脑血管意外。避免突然改变体位，不用过热的水洗澡和蒸汽浴，禁止长时间站立。

9.健康教育　教病人自测血压，每日定时、定位测量血压，定期复查，病情变化时立即就医，如胸痛、水肿、鼻出血、血压突然升高、心悸、剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐、肢体麻木、偏瘫、嗜睡、昏迷等。