二、急诊科设置

急诊科一切医疗护理过程均以“急”为特点，所以布局要位于医院醒目位置，接近住院部，白天有指路标志，夜间有指示路灯，要有专用宽敞的出入口通道，便于急救及转运病人。门前有停车场和电话通讯设备。

一般情况下，500张床位以下的医院设急诊室，以上的医院设急诊科。急诊科的面积与全院总床位数、急诊就诊人次数成合理比例。对急诊病人实行分科式急诊；对急救病人实行集中式抢救、监护、留观察，为此，急诊科应设置以下部门。

1.预检分诊处　设立在急诊科入口处。光线明亮，空气流通，通道宽敞，以便进行检诊、分诊。预检员由有经验的护士担任，具体负责分诊、挂号工作。分诊要做到快速疏导病人进入抢救室或专科诊室，使病人得到迅速诊断和救治。分诊室应设有对讲机、信号灯、呼叫器等装置，以便及时通知各科医生进行应诊；并设有一定的候诊椅、诊查床和洗手池及消毒设备，以便病人预诊。

2.急诊诊断室（诊查室）　设内科、神经内科、外科、骨科、小儿科、妇产科、五官科等分科诊室。室内除必要的诊查床、桌、椅外，尚须按各专科特点备齐急诊需用的各科器械和抢救用品，做到定期清洁消毒和定期检查补充。医生由专职或由各科派出值班相结合，护士为专职急诊科人员。

3.急诊抢救室　由专职急救人员负责抢救工作，有权急呼有关专科会诊，共同抢救。抢救室设在靠近急诊科的进门处，作为紧急抢救危重病人之用。应有足够的空间，充足的照明，综合大型抢救室单间面积，不应少于50 m2，以便同时抢救几名病人，一般设1～3张抢救床，抢救床最好是多功能的，可以升降，并能拍摄X线片。抢救室需备有抢救病人必须的仪器设备、物品和药品：心电图机、心电监护仪，心脏除颤器，人工呼吸机，洗胃机等监护、抢救设备；气管插管、输液、输血、导尿、各种穿刺、气管切开、静脉切开等抢救物品；抗休克药、心血管药、中枢兴奋药、镇静镇痛药、止血药、解毒药、利尿药以及洗胃，灌肠用药、常用液体等常用急救药品。屋顶设环形静脉输液架，床头设中心给氧、中心吸引装置。有条件的医院，应设立各专科小型抢救室：如内科系统抢救室、中毒抢救室、外科系统抢救室及急诊手术室。(https://www.daowen.com)

4.急诊监护室　EICU设监护床2～8张，由专职医护人员对重危病人进行生命体征，心、肺、肝、肾功能及脑压等监护，24 h不间断，发现异常及时处理。

5.观察室　观察床位一般可按医院总床数的3%～5%（30张）设置。留观对象为暂时不能确诊、病情危重、抢救处置后需待床住院的病人。原则上病人留观3～5d，3～5d后应离院、转院或收入院。急诊观察病室的设备基本与普通病室相同。

6.治疗室　急诊治疗室的位置宜靠近护士办公室，为急诊病人进行各种注射、穿刺和治疗等。根据医院条件不同，可分为准备室、注射室、处置室、输液室等。

7.急诊相关科或室　与急诊密切相关的常规化验、X线、B超、心电图等检查室，急诊药房、收费室等，做到基本的辅助检查和处置不出急诊科便可完成。

综上所述，急诊科的设置应根据各医院的自身特点、条件和要求，以经济、实用、全负荷运转为佳。同时，要了解现代急诊医学、急救护理学的发展趋势，力求使急诊体系规范化、超前化。