例题1
下列关于腹胀说法不正确的是（A）
A.男性较女性多见 B.腹胀可能局限于上腹部或下腹部
C.腹胀可能与食物摄入有关 D.昼夜节律的变更是腹胀的共同特征
E.腹胀是最常见的月经期症状之一
腹胀的临床表现
（1）一般临床特征
1）腹胀像大多数功能性胃肠症状一样，女性较男性多见。腹胀的严重程度不同，可从很轻微到严重和不舒服感觉。腹胀可能局限于上腹部（有时伴随消化不良症状）或下腹部，作为IBS或相关综合征的一部分。当然，大量是重叠存在的，很多患者叙述全腹腹胀。
2）腹胀可能与食物摄入有关。大多数腹胀患者在餐后早期腹胀出现或加重。高纤维食物或纤维补充剂可加重腹胀，乳制品常可引起腹胀，脂肪食物和含二氧化碳的饮料也常可引起腹胀。
3）昼夜节律的变更是腹胀的共同特征。在大多数患者，在日常的活动期间腹胀进行性地发展和在夜间休息后倾向减轻或消失。(https://www.daowen.com)
4）腹胀是最常见的月经期症状之一，部分妇女腹胀在月经期前或月经期间加重。
（2）伴随腹胀的临床情况
1）便秘：相当比例主诉腹胀的患者认为他们的症状与大便习惯有关，一整天未排便时腹胀发生和排粪后缓解。便秘患者腹胀的发病率很高。
2）腹泻：一些患者腹胀伴随稀便，排便次数增加或便急。既有腹胀又有腹泻的患者应当进行评估，以发现是否有乳糖或乳果糖耐受不良。更需注意的是，腹胀是器质性腹泻——像吸收不良性腹泻、感染性腹泻及其他类型腹泻的一个常见的临床特征。
3）IBS：约60％的IBS患者认为腹胀是他们最苦恼的腹部不适，甚至超过腹痛。腹胀对生活质量也有较大的影响。
4）消化不良：腹胀是构成功能性消化不良整体症状所必需的症状之一，相当比例的消化不良患者（54％～57％）叙述他们经常有“被充气”的感觉。消化不良性腹胀常位于上腹部，也可能是弥漫的。腹胀倾向被进餐所促发，一些患者可能需控制进食以预防腹胀发生。
5）进食障碍疾病和肥胖症：腹胀是进食障碍疾病，如贪食和食欲缺乏常见的临床特征，也与BMI和肥胖有关。虽然健康人可能在进食过量或进食可发酵的食物后有时出现腹胀，但这样的腹胀倾向持续时间短暂，最多持续数小时。
6）肠胃气胀：一些患者主诉过量的和（或）有气味的气体排泄，可能与气体吞咽有关，理论上也与气体吸收损伤甚至自血液的扩散有关。但是，过量的和有气味的气体排泄两者都依赖未消化的底物经结肠微生物群的发酵作用。
7）器质性疾病：由沙门菌和其他致肠病的感染引起的急性腹泻性疾病可能伴有严重腹胀。小肠吸收不良综合征，主要是乳糜泻和其他小肠黏膜性肠病可产生显著的腹胀，由心力衰竭或肠系膜功能不全引起的急性或亚急性肠道缺血是临床上出现腹胀的一个重要原因，腹胀也可是腹水患者的主诉。