引起心血管意外的常见疾病

1.冠心病、心肌梗死　冠状动脉性心脏病（CHD）简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌功能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心肌病（IHD）。冠心病是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化性心脏病占冠状动脉性心脏病的绝大多数（95%～99%）。因此，习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病同义词。冠心病症状多表现为胸腔心脏部位发生压榨性疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部，其他症状有眩晕、气促、出汗、寒战、恶心及昏厥。严重病人可能因为心力衰竭而死亡。

心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，并发粥样斑块破裂、出血、血管内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞，冠状动脉间侧支循环未充分建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血，1小时以上即可致心肌坏死。在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的情况下，出现心排血量骤降（出血、休克或严重的心律失常）或左心室负荷剧增（重度体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便），也可使心肌严重持久缺血，引起心肌坏死。饱餐（特别是进食多量脂肪）后血脂增高、血液黏稠度增高，引起局部血流缓慢，血小板易于聚集而致血栓形成；睡眠时迷走神经张力增高，使冠状动脉痉挛，都可加重心肌缺血而致坏死。心肌梗死既可发生于频发心绞痛的病人，也可发生在原来并无症状者中。

2.心肌炎、肥厚性心肌病　心肌炎引起的心血管意外一般多发生在青少年，是大、中、小学校学生心血管意外死亡的主要原因。由于心肌炎往往由病毒感染引起，很多病人在意外发生前1～2周有“感冒”的症状及其他病毒感染性疾病。有些虽无病毒感染性疾病，但已经患有慢性心肌炎，在大负荷量、高强度运动中易发生意外。(https://www.daowen.com)

肥厚性心肌病也是发生心血管意外的主要原因，病人也多为年轻人。这些病人心脏明显增大、心室壁肥厚，在微细结构上病理改变明显，心功能较正常人明显差。发病前一般没有病毒感染的病史。心瓣膜病和心脏传导系统结构异常也可引起心血管意外。

3.先天性心血管异常　马方综合征是一种染色体显性遗传性疾病，主要病变在全身结缔组织，引起骨骼、心血管和眼部病变，表现为身材瘦长、眼晶状体突出而高度近视、主动脉因结缔组织缺乏而薄弱。主动脉可因运动引起血压增高、血流加快而形成主动脉夹层动脉瘤，动脉瘤可因运动而破裂，引起猝死。

其他的一些常见先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、冠心动脉先天畸形等，都是引起心血管意外的常见疾病。